Una adecuada comprensión de los conceptos citopatológicos es crucial, para apreciar las alteraciones citológicas que acompañan las enfermedades nasales.
Podemos encontrar alteraciones citopatológicas;
1. Degenerativas
2. Inflamatorias
3. Regenerativas
4. Neoplásicas.
- Observamos: alteraciones del aparato ciliar; a la derecha cilios y stria basal. A la izquierda no se observan cilios ni la estria basal, la célula , en alto a la izquierda, aparece con su apice amputado y parte del cuerpo.
El proceso degenerativo:
La célula epitelial de la mucosa nasal, cuando esta sometida a agresiones por diversos agentes , con intensidad y duración variables, va encuentro a degeneración , frecuentemente irreversible, que provoca modificaciones morfológico-volumétricas de la célula in toto, o modificaciones ( nucleo, citoplasma, aparato ciliar).
Alteraciones nucleares: ( discromia, picnosis,cario-rexis,cariolisis).
1. Discromía:
Es una anomalía del envoltorio nuclear, el nucleo se presenta indistinto, con su borde discontinuo, el borde interno aparece homogeneo, no puede distinguirse la eucromatina de la heterocromatina.
2. Picnosis:
Es un proceso destructivo del nucleo en el cual el nucleo aparece reducido de tamaño, e hipercromático, resulta frecuentemente seguido de envejecimiento y muerte.
Cario-rexis:
Se le llama así a la fragmentación del nucleo, es precedido por una progresiva discromía nuclear, que lleva a cariolisis y enucleación.
Se observan cambios degenerativos celulares
en rinitis infecciosa.
Diplococcus y difteroides abundantes.
La presencia de bacteriaS no es diagnóstica de rinitis infecciosa.
Se necesita en primer lugar cerciorarse que la sede de la toma de muestra ha sido correcta,
1. La muestra no debe ser del vestíbulo nasal , donde normalmente hay una flora bacteriana residente.
2.
No se detectan alteraciones celulares
se observan células del vestibulo nasal.
3.
No hay cambios degenerativos de las células,
tampoco hay neutrofilia.
4. No hay sintomatología de rinitis infecciosa.
5. No signología de compromiso general, ni fiebre.
Desde Nicaragua
Clínica de Asma y Alergia
Dr. Juan Herrera Salazar
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