La urbanización y las agresiones físico-químicas del medio ambiente, la llaman nuevamente como protagonista, que se instala , en la mucosa nasal a pleno derecho,
La célula protagonista de la rinitis vasomotora no específica de las últimas 2 décadas.
Protagonista por derecho de las rinopatías vasomotoras neutrófilicas alérgicas y no alérgicas.
Se usa el acrónimo NARNE, para identificar las formas de rinitis no alérgicas neutrófilicas, sin embargo hay formas con IgE elevada en fase polínica como después de la estación formas perennes, rinitís no estacional con o sin eosinófilos y prevalentes neutrófilos.
No olvidamos la rinitis purulenta, de todos muy bien conocida. La terapia antibiótica.... la tinción MGG rapida permite reconocer las bacterias , los cocos en cadena y en racimos, tambien bacilos difteroides, bueno no olvidemos de preguntar al microbiólogo... Nosotros guardamos una lámina para el laboratorio de referencia y o envíamos un cultivo en un medio ( Swab, AMIES).
Se estudia la célula neutrófila, para comprender su actuación fisiopatológica y la de modulación inmunológica, secretogoga , hormonal del epitelio nasal .
Se abre nuevas fronteras terapeúticas... ahora distinguimos la neutrofilia que en encontramos en las rinitis purulentas , y en las que observamos, responsablesd de la metacromasia del moco nasal , con o muchas bacterias que forman esa matriz caracteristica, que puede contener ademas esporas de diferentes micetos.
No siempre deben tratarse con antibióticos. Más bien son sujetas a mejorar , reconstituyendo el microbioma con alimentos funcionales , probióticos, ( Yogures y jugos de fruta enriquecidos).
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Desde Nicaragua Clínica de Asma y Alergia
Dr Juan Herrera Salazar
Tel 22781169, 88825513, 84316459
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